CRITÉRIOS ODONTOLÓGICOS NA SELEÇÃO DE CONSCRITOS NAS FORÇAS ARMADAS: PROPOSTA PARA APLICAÇÃO DO CONCEITO DE ARCADA DENTÁRIA REDUZIDA
Resumo
Os exames pré-admissionais são aqueles realizados antes que o trabalhador assuma as atividades e tem como objetivos detectar doenças em fase inicial. Nas forças Armadas a contra-indicação na seleção de conscritos ocorre
principalmente na inspeção de saúde. Durante a avaliação dos dentes e da boca serão assinaladas, principalmente, deformidades congênitas, (lábio leporino, macrognatia, micrognatia), deficências funcionais da mastigação, estado
sanitário da boca, cáries, infecções, mal oclusão dentária, tumores, restaurações, próteses insatisfatórias distúrbios da articulação têmporo-mandibular, falta de dentes, doenças gengivais. Entretanto, sabe-se que a prevalência de
cárie e doença gengival ainda pode ser considerada alta na população brasileira, principalmente em regiões pobres e cujo acesso aos serviços odontológcos não está disponível, culminando com a falta de efetivo que atenda todas
as exigências dentárias mínimas. Os critérios empregados na seleção dos conscritos exigem que os dentes ausentes sejam substituídos por próteses, porém os trabalhos protéticos são onerosos e a população de baixa renda nao tem
acesso a esse tipo de tratamento. Ao não completar o efetivo esperado, ocorre a diminuição do efetivo de militar e as fronteiras são desmobilizadas e colocando-se em risco a defesa da soberania nacional, bem como a garantia da lei
e da ordem. O objetivo deste trabalho é sugerir o emprego do conceito de Arcada Dentárta reduzida como opção de modelo de estabilidade oclusal, conceito este que é aceito pela Organização Mundial de Saúde e amplamente
empregado com sucesso em outros países desenvolvidos e em desenvolvimento. Através de revisão bibliográfica buscaremos evidenciar o amplo emprego do conceito da arcada reduzida em outros países e ressaltar os beneficios
da adoção deste modelo de saúde bucal nos critérios de seleção de conscritos nas regiões em que não ocorre o completamento do efetivo esperado por não atenderem as exigências dos atuais critérios utilizados. Ao empregar
o conceito de arcada dentária reduzida, aumenta-se o número disponível de indivíduos aptos a ingressar nas fileiras do Exército e diminui a problemática do não completamento do efetivo nas regiões de fronteira. Concluí-se que o
conceito de Arcada dentária reduzida oferece algumas importantes vantagens e pode ser considerado uma estratégia para reduzir o número de tratamentos protéticos complexos nas regiões posteriores da boca.
Downloads
Referências
ARIGBEDE, A O et al. Attitudes and perception of Nigerian dentists about shortened dental arch therapy (SDAT). Odontostomatol Trop, V. 32, n. 126, p. 13-9, jun. 2009.
ARANTES. R, Saúde bucal dos povos indígenas no Brasil: panorama atual e perspectivas. In: Coimbra Ir. CEA, Santos RV, Escobar AL, organizadores. Epidemiologia e saúde dos povos indígenas no Brasil. Rio de Janeiro: fiocruz/ ABRASCO, p. 49-72, 2003.
ARANTES, R. et al. Saúde bucal na população indígena Xavánte de Pimentel Barbosa. Mato Grosso, Brasil. Cadernos de Saúde Pública, V. 17, n.2, p.375-384, 2001.
BORREL, C. Métodos utilizados no estudo das desigualdades sociais em saúde. In: Condições de Vida e Situação de Saúde (R. B. Barata, org.), p. 167-196. Rio de Janeiro: ABPASCO, 1997.
BRASIL. Presidência da República. Decreto n. 60.822 de 7 de junho de 1967. Aprova as "Instruções Gerais para a Inspeção de Saúde de Conscritos nas Forças Armadas". Disponível em: http://dsau.dgp.eb.mil.br/arquivos/PDELegis/1 967-Qeç60822.pdf . Acesso em: 01 mai 2010 .
_____. Presidência da República, Decreto no 63.078, de 5 de agosto de 1968. Atera as "Instruções Gerais para a Inspeção de Saúde de Conscritos nas Forças Armadas", aprovadas pelo Decreto no 60.822, de 7 de junho de 1967. Disponível em: hüp://www.jusbrasil.com.br,'legislacao/1 13349/decreto-63078-68. Acesso em: 02 mai 2010.
_____. Presidência da República. Decreto NO 703, de 22 de dezembro de 1992. Atera as "Instruções Geras para a Inspeção de Saúde de Conscritos nas forças Armadas (IGISC)", aprovadas pelo Decreto no 60.822, de 7 de junho de 1 967, e alteradas pelo Decreto no 63.078, de 5 de agosto de 1968. Disponível em: http:(hwww6.senado.gov.bn Acesso em: 01 mai 2010.
BRASIL. Ministério do Exército. Departamento Geral de Serviços. Portaria n. 039-DGS de 23 de novembro de 1988. Aprova as instruções reguladoras das inspeções de saúde para o pessoal da aviação do Exército Brasileiro (IR 70-13). Disponível em:
Acesso em: 30 jun 20 10.
CARDOSO, A.C. Oclusão para você e para mim. São Paulo: Ed. Santos, I .ed 2003.233 p.
CARNEIRO, F. C et al, Oferta e utilização de serviços de saúde bucal no Amazonas, Brasil: estudo de caso em população ribeirinha do Município de Coari. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 25, n.8, p, 1827-1838. ago. 2009.
CARNEIRO, M, C. G et al. Cárie dentána e necessidade de tratamento odontológco entre os índios Baniwa do Alto Rio Negro, Amazonas. Ciênc. saúde coletiva, v. 13, n.6, p. 1985-1992. nov./ dez. 2008.
CASTRO, R. E M. Atenção à saúde do Indígena no estado de Rondôna, Brasil: revisão das políticas públicas de saúde. Saber científico, Porto Velho. VI, n.1, p. 209-231, jan. /jun. 2008.
DETOGNI, A. De volta às ongens. Revista da Associação Brasileira de Odontologia, V,2, p. 138-42, 1994.
FERREIRA, A A A et al. A dor e a perda dentária: representações sociais do cuidado à saúde bucal. Ciênc Saúde Coletiva. V. I I , p. 21 1-8, 2006.
FUNDAÇÃO NACIONAL DA SAÚDE. Saúde indígena. Disponível em: Acesso em: 01 de jun 2010.
FUNDAÇÃO NACIONAL DO ÍNDIO. Povos indígenas. Disponível em: Acesso em: 8 de jun de 20 10.
GONÇALVES, E.R; PERES, M.A; MARCENES, W, Cárie dentária e condições sócio-econômicas: um estudo transversal com jovens de 18 anos de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Cad Saúde Pública, v. 1 8, p.699-706, 2002,
GUIMARÃES, E. ; ROCHA, A. A. Odontologia do trabalho- I a parte. Organização dos serviços odontológicos de uma empresa. Odontol. Mod. v.7, n.7, p.7-12, jul 1979.
KANNO, T; CARISSON, G. E. A review of the shortened dental arch concept focusing on the work by the KayserNijmegen group. J Oral Rehabil, v.33, n.1 1. p. 850-62, Nov. 2006.
KAYSER, A E The shortened dental arch - philosophy. exarnination and clinical applicaton. Rev Belge Med Dent, v. 37, n.3, p. 96- I OI , Mai. 1982.
KAYSER, A. F. Shortened dental arches and oral functions. J O Rehabilitation, v 8, p.457-462, 198 1 .
A. F. How much reduction of dental arch is functionally accepted for the ageing patient? Int Dent J v.40, n.3, p. 183-8. jun 1990.
A. F. Dentes, Perda Dental e Aparelhos protéticos. IN: ÔWAL, Bengt, KAYSER, Arnd E: CARLSSON, Gunnar E. Prótese dentária, princípios e condutas estratégicas. São Paulo: Artes médicas, 1 997, c.3, p.35-48.
LALLOO, R.; MYBURGH, N.G.; HOBDELL, M.H. Dental cartes, socio-economicdevelopment and natonal oral health policies. Internatiordl Dental Journal, v.49, p. 196-202, 1999.
MACEDO. A. S. G. índice CPO para a Cárie Dentária nos conscritos da Guarnição Militar de Amapá AR Revista de Medicina Militar. LII. n. 28, p. 1086-1087. 2001.
MARTINS. A. L. A odontologia e o alto no Negro: Uma nova perspectiva, Ações em Saúde Indígena Amazónica. O Modelo do Alto Rio Negro.
FOIRN, São Gabriel da Cachoeira, C. 16, p. 173- 188, 2006.
MARTINS. A L: MONTEIRO. A. M. C. Atendimento clíntco odontológico em área indígena. Ações em Saúde Indígena Amazónica: O Modelo do Alto Rio Negro, FOIRN, São Gabnel da Cachoeira C. 12, p. 133 — 143, 2006.
MEDEIROS, E. R G: BIJELLA, V T. Aplcação racional da odontologa soctal no atendimento de operários. Revista brasileira de odontologia, RO de janeiro, v.27, n. 166, p.303-31 1, nov [dez 1970.
MELLANBY, M. Effect of diet on the resstance ofteeth to caries. Proc. R. Soc. Med. v. 16, n.3, 3.74. 1923.
MELLO, R B. M. Odontologia do trabalho: uma visão Multidisciplinar. Rio de Janeiro: Ed Rubio, 2006.224 p.
MEZZOMO, E. : SUZUKI, R.M et al. Reabilitação Oral Contemporânea. São Paulo: Ed. Santos: 2006, 873 p.
MIURA, H et al. Socioeconomic factors and dental canes In deveioping countnes: a cross-national study. Soc. Sci. Med, vol 44, n. 2, p. 269-272. 997
NASCIMENTO, M.L: SÁ, A. j. 50 Pelotão espectal de fronteira: territorialidades e temporalidades na "cabeça do cachorro-AM. Organização panamericana de saúde. Reunion de trabajo sobre politicas de salud y pueblos indigenas. Quito. 1996.
PÁDUA. E. M. C.: PINHEIRO, j. A. Avaliação do perfil de saúde bucal dos militares recrutas no batalhão da polícia do Exército de Brasília (2003). ABO, Brasiia, 2004,
PATUSSI. M. R Pnvação e saúde bucal: medidas ao nível do individuo e da área geográfica na qual ele reside. Revista Ação Coletiva, v.2. n. I , p. 3-8 Jan./mar. 1999.
PINTO, Vitor Gomes. Saúde Bucal: Odontologia social e preventiva, São Paulo: Santos, 1989.
PINTO, Vitor Gomes. Estudo epidemiológico sobre a prevaiênaa de cárie dental em cnanças de 3 a 14 anos — Brasil. 1993. SESI — DN, Brasília, 1996.
PINTO. V. G. Saúde bucal coletiva. 4. ed. São Paulo: Editora Santos. 2000.541 p.
PNUD (Programa da Nações Unidas para o Desenvolvimento). Desenvolvimento Humano. Condições de Vida. Indicadores Sociais. Brasíla, PNUD, 1998.
RIBEIRO, J. E Prevalêncta da cárie e da mortalidade dentária em estudantes de 12 a 15 anos, ra cidade de Guaratinguetá, estado de São Paulo, segundo a idade, o sexo e o nível socioeconómico, Revista da Faculdade de Odontologia de São José dos Campos, v. 3. n. I , p. 19-45, 1974.
RAMFJORD, S.P. Periodontal aspects oí restoratlve dentistry. J Oral Rehabil, v. I , p. 107-126, 1974.
SARITA, RT et al. Chewng abillty of subjects with shortened dental arches. Community Dent Oral Epidemiol, v.3 1 , n.5. p.328-34, Oct. 2003.
_____. The shortened dental arch concept--attitudes oí dentists in Tanzania. Community Dent Oral Epidemiol, v.3 1 n.2, p. I I -5, Apr. 2003.
_____. A Study on occlusal stabillty In shortened dentai arches. Int J Prosthodont, v. 1 6, n.4, 3.375-80, Jul./Aug, 2003.
SOBRINHO, C.R; SOUZA, L, E. R F; CHAVES, S. C. L. Avaliação da cobertura do Serviço Odontológico da Polícia Militar da Bahia em Salvador. Bahia. Cad. Saúde Pública, RIO de janeiro, v.24, n.2, p.295-302, fev. 2008.
WITTER, D. j et al. Occlusal stability in shortened dental arches. J Dent Res. v. 80, n.2, p.432-6, Feb. 2001.
_____. The shortened dental arch concept: a treatrnent strateg for the mutilated dentitron, Ned Tijdschr Tandheelkd, v. 109, n.9, p. 358-62, Sep. 2002.
_____. Extension of (extrerr:ely) shonened dental arches by fixed or removable partial dentures. Ned Tijdschr Tandheelkd, v. 1 1 6, n. I I . p. 609-14, Nov. 2009.
